Kindlustushüvitis on töötajate hüvitisega levinud. Süüdlased võivad olla tööandjad, töötajad, teenusepakkujad või peaaegu kõik teised süsteemis osalejad. Siin on mõned näited kindlustuspettustest.
01 - Shelli mäng
Kuriteo toimepanija oli Los Angelesi maakonna reserv Sheriffi asetäitja. Ta lõi mitu julgeolekufirmat, millel on samad või sarnased kõlavad nimed. Ettevõtetes töötas Californias ligikaudu 2700 turvatöötajat.
Asetäitja loonus võltsitud valdusettevõtja. Seejärel kindlustas ta selle ettevõtte töötajate hüvitiste poliitika alusel. Ta ütles oma kindlustusandjale, et tema ettevõttes töötab vaid 35 töötajat. Ta ei ostnud enam töötajatest töötajaid. Seejärel esitas asetäitja nõuded teise äriühingu töötajaid hõlmava poliitika alusel. Ettevõtte kindlustusandja avastas oma skeemi, kui ta korraldas töötajate hüvitise auditi .
Asetäitja mõisteti süüdi tööjõu varguse, kindlustuspettuste ja ründerelvade ebaseadusliku valdamise eest. Ta sai viieaastase kriminaalkorras karistuse ja talle pidi olema vähemalt 240 päeva vahi all. Tema pettus maksis oma kindlustusandjale hinnanguliselt 10,1 miljonit dollarit kaotatud kindlustusmaksetena.
02 - nad on omanikud, mitte töötajad
Mees ja tema naine tegutsesid Washingtonis gipsplaati. Washington on monopoolne riik ja kõigi töötajate hüvitiste poliitikad on välja andnud töö- ja tööstusministeerium (L & I). Ettevõtte omanik ostis töötajate hüvitiste poliitika, liigitades mõned töötajad ettevõtte omanikud . Ta vähendas ka oma palgafondi.
Ettevõtte omaniku pettus leiti pärast seda, kui puuseppühing teatas oma tegevusest L & I-le. Mehele tehti ülesandeks tasuda üle 1 miljoni dollari tagasi tagasimakseid, hilinenud tasusid ja intresse.
03 - Rentimise kindlustuspoliis!
Naine lõi kooperatsioonifirma, mille eest ta ostis töötajate hüvitiste poliitika. Ta ütles oma kindlustusandjale, et ta on töötanud ehituses kümme aastat ja töötab viis töötajat. Tegelikkuses ei olnud ta kunagi ehitustööstuses töötanud ja keegi ei töötanud.
Naine andis välja kindlustuslepped, mis sisaldasid töötajate arvu hüvitusjaotises tema poliisinumbrit. Ta müüs sertifikaadid kindlustamata töövõtjatele, et nad saaksid vältida töötajate hüvitiste maksmist. Florida finantsteenistuste osakonna andmetel väljastas naine rohkem kui 250 sertifikaati ja aitas töövõtjatel vältida töötajate hüvitiste maksmist 2,1 miljonit dollarit. Ta arreteeriti ja süüdistati mitmete kuritegudega.
04 - mul on liiga kahju, et töötan, kuid ma suudan taluda!
Californias asuv mees töötas betooni lõikurina Santa Clara Californias asuva ehitusettevõtte poolt. Ta esitas kaebuse väidetava töökoha vigastuse kohta vasakule käele. Ta väitis, et vigastuse valu oli nii tõsine, et ta ei saanud oma vasakust käest kasutada. Ta ütles, et ta ei suuda sõita ja ei suuda tööle naasta.
Mees oli kolme kuu jooksul töölt väljas, kui uurija telesaadeti talle. Mitte ainult "vigastatud töötaja" sõitis, andis ta laevaliistungi. Tundub, et ta ei ole üldse raskusi oma vasaku käe kasutamisega. Seda meest täheldati lennukiga, mis oli varustatud langevarjuhüppesüsteemiga ja langeb langevaraga kliendid, kes on seotud tema kehaga.
Sellele isikule süüdistati tema tööandja töötajate hüvituskindlustuse petmises umbes 52 000 dollarit. Süüdimõistetu korral võib ta vangistada üle viie aasta ja sunnitud hüvitama hüvitised, mida ta varastas.
05 - mis nende Facebooki postituste jaoks on!
06 - Ultimate vigastatud vigastuste korral
Kurjategija oli Floridas Sun Coast Transit Authority bussijuht. Ta kandis tööle libisemise ja kaotuse vigastusi ning kuulutati täielikult ja lõplikult välja. Järgneva kümne aasta jooksul kogus ta puuetega seotud hüvitistel 750 000 dollarit. Lõpuks sattus transiitasutuse kindlustusandja kahtlaseks. Usutades inimese puuet valmistati, saatis ta uurija talle intervjuu. Küsitluse korral teatas endine bussijuht, et ta oli vaimselt häiritud ja reageeris lapse häälega. Tema naine väitis, et vigastus põhjustas tema abikaasa 5-aastase vaimse vanuse taandumisele. Ta kinnitas, et ta on kannatanud insuldi.
Uurija hiljem täheldas meest, kes sõitis sõidu, jahti ja mängis golfi ilma igasuguse puude märketa. Meest ja tema abikaasat mõisteti süüdi suurte varguste ja töötajate hüvituspettuste suhtes. Neile tehti ülesandeks hüvitada kindlustusandjale 700 000 dollarit.
07 - operatsiooni spinaalne kork
California Californias on kuus tervishoiutöötajat, kes tegelevad töötajate hüvitispettuste keeruka mänguga. Mängijad hõlmasid haigla tegevdirektorit, erineva haigla finantsjuhti, kahte selgroo kirurgi, kiropraktikut ja tervishoiu turundajat. Haigla juhid maksid tagasi lülisamba kirurgidele ja kiropraktikule patsientide viited. Arstid ja kiropraktikud said iga operatsiooni eest maksma. Nad varitsid tagasimakset maksed, luues võltsitud töölepingud , mida nad kunagi ei teinud. Nad suurendasid ka operatsioonides kasutatavate meditsiiniliste implantaatide maksumust.
Haiglad esitavad seejärel töötajatele hüvitise kindlustusandjad ja tööministeerium (mis töötab mõne föderaalse töötajate hüvitusprogrammide raames). Pettus kestis 15 aastat. Selle aja jooksul sai üks kirurg üle 5 miljoni dollari tagasi tagasilöökidele. Teine kirurg ja kiropraktik kes said üle ühe miljoni dollari. FBI uurijad avastasid vandenõu, mis nimetas operatsiooni Spinal Cap. Kõik kuus kostjat väidavad süüdi erinevate pettuse eest. Kõik näevad vanglakaristust ja peavad maksma tagasi varastatud raha.
08 - Hispaania hispaania keele kõnelejate tõlge
Ajavahemikul 2008-2012 maksis kindlustusseltsid kindlustusseltsid 24,6 miljoni dollari eest võltsitud tasudelt. Õnnelikud vennad, kelle arvete eest tasuti arstide ja personali poolest hispaania keelt, ei vaja tõlketeenuseid. California kindlustusosakonna andmetel maksis ettevõte 422 000 dollarit teenuste eest, mida osutas tõlke teenistuses olev tõlk. Samuti tasub arve teenindusürituste eest, mis kestavad rohkem kui 12 tundi päevas. See oli rohkem tunde kui kliinikus töötati. Kava hõlmas üheksa inimest, kellest kõik arreteeriti ja võeti vastu pettus.
09 - Enesekindlus enesekindlustuse kaudu
Kahes partneris oli nõuete haldamise äri. Ettevõte oli palgatud juhtima Lackawanna maakonna juhitavat töötajate hüvitusterahust. Fondijuhina pidi ettevõte vaatama teenuseosutajate arveid, nõudma makseid ja andma välja mitmesuguseid aruandeid. Selle asemel kulutasid partnerid oma tööpäevadele suitsetamise suitsetamise ja internetiporti vaatamise.
Partnerid röövisid fondi raha ja kasutasid seda isiklike kulutustega. Kaks isegi võtsid kõverat maakonna volinikku reisil (avaliku kulul) Californias Playboy Mansionile. Mõlemad mehed olid süüdi mõistetud erinevate maksude, sealhulgas rahapesu, maksudest kõrvalehoidmise ja kindlustuspettuste eest. Üks mõisteti vanglakaristusele 10 kuuks ja teine 70 kuuks.